<필수: 양식 1-1>

LINC사업단 Capstone Design 과제 신청서

※노란 셀 (

): 자동 계산(입력금지)

과제명
팀 명
제출구분	□ 신규 □ 계속						과제유형			□ 창작물 □ 논문
제작진행구분	□ 방학부터 □ 종합설계 미수강학기부터 □ 종합설계 수강학기부터
담당교수	소속학(부)과							성 명
튜터(대학원생)	소속학(부)과							성 명
구 분	성 명		학과	학년		학 번		종합설계 수강학기	연락처 (H.P)		E-mail
대표학생
참여학생
1인당 신청금	구성 인원	총인원 신청금(A)			포스터 제작 신청금(B)			신청금 총합 (A + B)
원	명	0원			원			0 원
2016. . . 지도교수: OO전공 OOO (인) 한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

※ 작품과제(팀)별로 작성하며, <양식1-2/양식1-3> 캡스톤 디자인 지원비 사용계획서 필수 작성

※ 과제유형별 지원한도

- 창작물: 300,000원/1인(설계 및 그에 따른 결과물 제작), 논문: 100,000원/1인, 포스터 제작: 50,000원/팀

<필수: 양식 1-2> Capstone Design 과제신청서 제출 시 함께 제출

LINC사업단 Capstone Design 지원비 사용계획서

과제명
주요 내용 (주제 설명)
신청금액	원
구 분 세부항목	품명	용도	수량	단가	금 액(원)
재료/부품/시약/ 시제품가공
문헌 및 수용성재료
PC부품
회의비
포스터 제작비
현장답사비
총 금액	원
2016. . . 신청자(대표): OO전공 OO (인) 지도교수: OO전공 OO (인) 한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

※ 과제신청서의 신청금 총금액과 일치해야 함.

※ PC부품은 직접적인 과제작품 재료일 경우만 지원됨.

※ PC부품 구매, 문헌 및 수용성 재료 구매 시 사유서<양식 5> 작성 및 제출

<양식 1-3> Capstone Design 과제신청서 제출 시 함께 제출

공과대학 공학교육혁신센터 LINC사업단 Capstone Design 교과목 지원을 위한 개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 안내

▣ 개인정보 수집・이용 안내

1. 개인정보의 수집・이용 목적:

가. LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원을 위한 신청서 제출 및 경비 집행

나. 사진 촬영 및 이용(홍보, 공개 등)

2. 개인정보의 항목: 성명, 학번, 학과(전공), 연락처, 이메일, 영상(사진, 동영상)

3. 개인정보의 보유 및 보유기간: 본 행사에 수집된 개인정보는 신청자 정보에 대한 기록 보존이 필요한 시기까지 보관됩니다.

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원에서 제외됩니다.

- 개인정보 수집 동의                         □ 동의함    □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의    □ 동의함    □ 동의하지 않음

▣ 개인정보 제3자 제공 안내

1. 개인정보를 제공받는 자: 한국연구재단

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 한국연구재단 산학협력 선도대학 육성사업 지원금 제공에 따른 자료 제공

3. 제공하는 개인정보의 항목: 성명, 학번, 학과(전공), 연락처, 이메일

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

: 수집 및 이용 목적 달성 및 관계법령에 따른 보관기간까지

5. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원을 제공받을 수 없습니다.

- 개인정보 제3자 제공 동의                  □ 동의함     □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의   □ 동의함     □ 동의하지 않음

본인의 개인정보를 위와 같이 수집•이용 및 제3자에게 제공하는 것을 동의합니다.

확   인:                  (인)

(인)                                                                                             (인)                                                                                             (인)

<필수: 양식 2>

LINC사업단 Capstone Design 지원비 지급 신청서

과 제 명				팀 명
팀 장 명				연락처
소 속	한양대학교 공과대학 학부(과) 전공
지도교수		작품유형	□ 창작물 □ 논문
신청금액(A)
잔액(D)

* 기존입금의뢰 내역(여러 건일 경우 칸을 추가하여 작성 가능) ※ (

): 노란색의 cell은 자동 계산되어 입력금지

연번	날짜	지원항목	거래(물품)명	입금요청액 (부가세포함)	예금주명	사업자등록번호	은행명	계좌번호
1	9/1	재료비	000외 5건	50,000	000	000-00-00000	00은행	000-00-0000
2
3
4
5
6
7
합 계(C)				50,000

* 신청 내역(여러 건일 경우 칸을 추가하여 작성 가능) ※ (

): 노란색의 cell은 자동 계산되어 입력금지

연번	날짜	지원항목	거래(물품)명	입금요청액 (부가세포함)	예금주명	사업자등록번호	은행명	계좌번호
1	9/3	문헌비	토너	60000	000	000-00-00000	00은행	000-00-0000
2
합 계(B)				60,000

* 지원항목 : ①재료비 ②문헌비 ③회의비 ④포스터제작비 ⑤현장답사비 중 해당사항 기입(후불정산원칙)

* 영수증 건수에 따라 칸 삭제 혹은 추가 가능(합계란은 삭제 금지)

* 영수증 1장당 1건씩 입력 : 여러 물품을 구입하고, 영수증 1장으로 집행한 경우 1건만 입력(○○외 ○건)

* 예금주가 동일할 경우 예금주, 사업자등록번호, 은행명, 계좌번호 한번만 입력

* 서류기재는 반드시 컴퓨터로 작업, 수기작성은 불가(서류상에 오탈자 발생 시 수정하여 제출)

* 기존 입금의뢰내역은 누적관리 사항으로, 지난 데이터 삭제금지

* 잔액 반드시 작성 : 신청금액(A)-합계(B+C)=잔액(D)

위와 같이 신청합니다.

2016년    월     일

공과대학  00학과(전공)                 대표학생             (인)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<필수: 양식 3-1>

Capstone Design 과제 결과보고서

※ 구체적으로 보고서 작성 필요(3page 이상: 부족한 보고서의 경우 상세한 보고서 재요청 가능)

과제명		지도교수명	(인)
팀 명		참여학생명 (전원)
소 속	한양대학교 공과대학 OO전공 (제출일 2016. . )
작품유형	□ 창작물 □ 논문
작품 크기	(가로×세로×높이 cm) 무게 kg
1.. 과제개요
2.. 과제수행 방법 및 과정
3. 결과물 내용
4. 기대효과 및 개선방향
5. 기타보고사항
6. 참고문헌
7. 증빙사진	⇒ 완성작품 사진, 재료 구매 사진, 포스터(판넬) 사진 등
8. 주요성과 (특허출원포함)

“본 캡스톤 디자인과 관련하여 제출한 영상, 사진, 문서 등의 자료는 대학 및 프로그램 홍보 등의 비영리적인 목적으로 대학 및 산학협력단에서 사용할 수 있습니다.”

2016.   .   .

학생(대표)               (인)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<필수: 양식 3-2> Capstone Design 결과보고서 제출 시 함께 제출

Capstone Design 만족도 설문지

(2016 년도  학기)

학과(부)명:                               학년:                       성별:

□ 귀하가 참여했던 캡스톤 디자인 프로그램의 운영에 대해 얼마나 만족하십니까?

	매우 불만족	다소 불만족	보통	다소 만족	매우 만족
1. 과제수행 시기	①	②	③	④	⑤
2. 과제수행 기간	①	②	③	④	⑤
3. 캡스톤디자인 실습환경	①	②	③	④	⑤
4. 캡스톤디자인 예산지원	①	②	③	④	⑤
5. 캡스톤 디자인의 과제 내용	①	②	③	④	⑤

□ 귀하가 참여했던 캡스톤 디자인 프로그램이 아래와 같은 항목에 얼마나 도움이 되셨다고 보십니까?

	매우 불만족	다소 불만족	보통	다소 만족	매우 만족
6. 취업능력 향상 및 장래 진로	①	②	③	④	⑤
7. 전공관련 실무지식 습득	①	②	③	④	⑤
8. 과제 수행 능력 향상	①	②	③	④	⑤

9. 전체적으로 이번 캡스톤 디자인 프로그램에 참여한 것에 대해 얼마나 만족하십니까?

매우 불만족	다소 불만족	보통	다소 만족	매우 만족
①	②	③	④	⑤

10. 본 캡스톤 디자인 프로그램을 친구들이나 후배에게 추천하거나 권장할 의사가 있습니까?

____1) 예       ____2) 아니오

11. 캡스톤 디자인 프로그램의 운영면에서 개선되길 희망하는 상항이 있으시면 자유롭게 적어 주십시오.

	한양대학교 공학교육혁신센터	한양대학교 LINC사업단장귀하

<선택: 양식 4>

Capstone Design 회의록

교과목명			교수명
작품과제명
학 과 명			팀 명
회의명
회의일시	2016년 월 일 ( 요일) 시간: 00:00 ~ 00:00
회의장소
회의참석자	소속	성명		소속		성명
		(인)				(인)
		(인)				(인)
		(인)				(인)
회의내용	최대한 상세하게 기록한다. 5줄 이상 (과제작품과 관련성이 명시되어야 함)
사진부착란	※회의사진 반드시 첨부

위와 같이 회의비 사용에 따른 회의록을 제출합니다.

2016년        월        일

팀    장 :          (인)

지도교수 :          (인)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<선택: 양식 5> 컴퓨터부품, 문헌 및 수용성 재료 구매 시, 특별 사유 발생 시 작성 제출

사   유   서

1. 작 품 명 :

2. 참여학생 :

3. 내    용 : □ 컴퓨터부품  □ 문헌 및 수용성 재료  □ 기타:

2016년    월    일

팀    장 :                (인)

지도교수 :                (인)

	한양대학교 공학교육혁신센터	한양대학교 LINC사업단장귀하

<선택: 양식 6>

Capstone Design 현장답사 지원신청서

교과목명		교수명
작품과제명
학 과 명		팀 명
답사일시	2016년 월 일 ( 요일) 시간: 00:00 ~ 00:00
답사장소
현장답사 활동 내용	5줄 이상 목적 적용 활용 방안으로 구체적으로 작성
첨부	1. 시외교통비 영수증 2. 사진 및 관련자료

위와 같이 현장답사 신청서를 제출합니다.

2016년        월        일

팀    장 :           (인)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<선택: 양식 7-1> 전문가 활용비 신청 시 제출

Capstone Design 학생지도비 신청서
지도위원 (멘토담당자)			소 속			직 위				성 명	(인)
과제팀 (지도대상)			소 속	대학 학과						지도교수
			팀 명				과제명
			팀 명				과제명
신 청 계 좌
예금주		주민등록번호				은행		계좌번호			신청금액
지도위원
신 청 자 주 소 및 연 락 처
주 소									우편번호		-
									연락처
학생 기술지도 내역
기술지도 일시				팀 명	지도내용
1	2016. . .
2
3
4
5
6

※ 학기말 30만원 일괄지급, 학기당 2팀 이상, 팀당 3회 이상 지도실적이 있어야 함

※ 학생지도보고서(6부) 및 기술지도평가서(6부) 일자별 각 1부씩 작성

위와 같이 첨부 자료와 함께 학생 기술지도비를 신청합니다.

2016.   .   .

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<선택: 양식 7-2> 전문가 활용비 신청 시 제출

Capstone Design 학생지도 보고서(지도위원 작성용)
지도 위원	소속/직위			성명	(인)
작품팀명				해당학기	2016-2학기
작 품 명
학 과 명	대학 학과		지도교수
지도일시	2016. . . (00:00~00:00)		지도장소
학생지도명
학생지도 보고 내용
1. 기술 지원 내용
2. 구체적인 지도 내용
3. 차기 기술 지도 사항
4. 기술 지도 성과
5. 기타 건의 사항

위와 같이 학생지도 보고서를 제출합니다.

<선택: 양식 7-3> 전문가 활용비 신청 시 제출

Capstone Design 학생지도 평가서(학생팀 작성용)
세부사업명	COMPONENT – 캡스톤 디자인
작품팀명				해당학기	2016-2학기
작 품 명
학 과 명	대학 학과			지도교수	(인)
팀 대 표	성명			연락처
지도 위원	소속/직위			성명
지도일시	2016. . . (00:00~00:00)			지도장소
학생지도명
지도 평가 내용 (해당란에 체크)
1. 멘토의 전문성 및 경험에 따른 애로 기술 이해도 / 지도의 기술수준			(매우 뛰어남(10) / 뛰어남(7) / 보통(5) / 부족함(3) / 매우 부족함(1) )
2. 멘토의 열의 및 지도자세			(매우 뛰어남(10) / 뛰어남(7) / 보통(5) / 부족함(3) / 매우 부족함(1) )
3. 지도시간의 적정성			(매우 충분함(10) / 충분함(7) / 보통(5) / 부족함(3) / 매우 부족함(1) )
4. 지도 후 기대 성과 및 개선사항			(매우 만족함(10) / 만족함(7) / 보통(5) / 불만족임(3) / 매우 불만족임(1) )
5. 지도의 전반적인 만족도			(매우 만족함(10) / 만족함(7) / 보통(5) / 불만족임(3) / 매우 불만족임(1) )
사진첨부			사진첨부

위와 같이 캡스톤 디자인 학생지도 평가서를 제출합니다.

<선택: 양식 7-4> 전문가 활용비 신청 시 제출

공과대학 공학교육혁신센터 LINC사업단 Capstone Design 교과목 지원을 위한 개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 안내

▣ 개인정보 수집・이용 안내

1. 개인정보의 수집・이용 목적:

가. LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 학생지도비 신청서 제출 및 경비 집행

나. 사진 촬영 및 이용(홍보, 공개 등)

2. 개인정보의 항목: 성명, 주민등록번호, 소속, 연락처, 주소, 영상(사진, 동영상)

3. 개인정보의 보유 및 보유기간: 본 행사에 수집된 개인정보는 신청자 정보에 대한 기록 보존이 필요한 시기까지 보관됩니다.

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 학생지도비 제공에서 제외됩니다.

- 개인정보 수집 동의                         □ 동의함    □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의    □ 동의함    □ 동의하지 않음

▣ 개인정보 제3자 제공 안내

1. 개인정보를 제공받는 자: 한국연구재단

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 한국연구재단 산학협력 선도대학 육성사업 지원금 제공에 따른 자료 제공

3. 제공하는 개인정보의 항목: 성명, 주민등록번호, 소속, 연락처, 주소, 영상(사진, 동영상)

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

: 수집 및 이용 목적 달성 및 관계법령에 따른 보관기간까지

5. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 학생지도비 지원을 제공 받을 수 없습니다.

- 개인정보 제3자 제공 동의                  □ 동의함     □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의   □ 동의함     □ 동의하지 않음

본인의 개인정보를 위와 같이 수집•이용 및 제3자에게 제공하는 것을 동의합니다.

확   인:                  (인)

<선택: 양식 8> 지원비 추가 요청 시 제출

LINC사업단 Capstone Design 지원비 지급 변경신청서

과 제 명							수강학기	2016년 - 학기
작품유형	□ 창작물 □ 논문
이번학기 배정금액			사용금액
변경요청 금액
신청 사유
사용 계획	구 분 세부항목	금 액		품목 및 내용
	재료/부품/시약/ 시제품가공			구매예정 품목을 최대한 상세히 작성
	문헌 및 수용성재료			도서구매 시 ‘도서명’기입
	PC부품
위와 같이 Capstone Design 지원비 지급 변경신청서를 제출하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 2016. . . 팀 명 : OO전공 OO 팀 팀 장 : (인) 지도교수 : OO전공 OO (인) 한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<양식 9-1> 선지급 신청 시 제출

LINC사업단 Capstone Design 과제 신청서(선지급)

※노란 셀 (

): 자동 계산(입력금지)

과제명
팀 명
제출구분	□ 신규 □ 계속						과제유형			□ 창작물 □ 논문
제작진행구분	□ 방학부터 □ 종합설계 미수강학기부터 □ 종합설계 수강학기부터
담당교수	소속학(부)과							성 명
튜터(대학원생)	소속학(부)과							성 명
구 분	성 명		학과	학년		학 번		종합설계 수강학기	연락처 (H.P)			E-mail
대표학생
참여학생
1인당 신청금	구성 인원	총인원 신청금(A)			포스터 제작 신청금(B)			신청금 총합 (A + B)
		0원			원			0 원
팀장계좌정보	계좌번호						은행명
	예금주						주민등록번호
※붙임. 팀장 통장사본, 신분증사본 2016. . . 지도교수: OO전공 OO (인) 한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

※ 작품과제(팀)별로 작성하며, <양식9-2/양식9-3/양식9-4/양식9-5> 캡스톤 디자인 지원비 사용계획서 필수 작성

※ 과제유형별 지원한도

- 창작물: 300,000원/1인(설계 및 그에 따른 결과물 제작), 논문: 100,000원/1인, 포스터 제작: 50,000원/팀

<양식 9-2> 선지급 신청 시 제출

LINC사업단 Capstone Design 지원비 사용계획서

과제명
주요 내용 (주제 설명)
신청금액	원
구 분 세부항목	품명	용도	수량	단가	금 액(원)
재료/부품/시약/ 시제품가공
문헌 및 수용성재료
PC부품
회의비
포스터 제작비
현장답사비
총 금액	원
2016. . . 신청자(대표): OO전공 OO (인) 지도교수: OO전공 OO (인) 한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

※ 과제신청서의 신청금 총금액과 일치해야 함.

※ PC부품은 직접적인 과제작품 재료일 경우만 지원됨.

※ PC부품 구매, 문헌 및 수용성 재료 구매 시 사유서<양식 5> 작성 및 제출

<양식 9-3> 선지급 신청 시 제출

서 약 서

과목           팀은 LINC사업단의 Capstone Design 실습비지원금을 재료비 및 시작품 제작 용도로 사용할 것을 서약하며, Capstone Design 실습비 집행관리지침을 준수하고, 실습비로 인정받은 내역 이외의 금액에 대해서 전액 반납하는 것에 동의합니다.

2016.   .   .

서약자	팀장	(서명)
	팀원	(서명)
	팀원	(서명)
	팀원	(서명)
	팀원	(서명)
	튜터	(서명)
	지도교수	(서명)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하

<양식 9-4> 선지급 신청 시 제출

LINC사업단 Capstone Design 지원비 선지급 신청 사유서

1. 작 품 명 :

2. 참여학생 :

3. 내    용 :

상기 사유로 인하여 LINC사업단 Capstone Design 지원비 선지급 신청사유서를 제출하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

2016년    월    일

팀    장 :                (인)

지도교수 :                (인)

	한양대학교 공학교육혁신센터	한양대학교 LINC사업단장귀하

<양식 9-5> 선지급 신청 시 제출

공과대학 공학교육혁신센터 LINC사업단 Capstone Design 교과목 지원을 위한 개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 안내

▣ 개인정보 수집・이용 안내

1. 개인정보의 수집・이용 목적:

가. LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원을 위한 신청서 제출 및 경비 집행

나. 사진 촬영 및 이용(홍보, 공개 등)

2. 개인정보의 항목: 성명, 주민등록번호, 학번, 학과(전공), 연락처, 이메일, 영상(사진, 동영상)

3. 개인정보의 보유 및 보유기간: 본 행사에 수집된 개인정보는 신청자 정보에 대한 기록 보존이 필요한 시기까지 보관됩니다.

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원에서 제외됩니다.

- 개인정보 수집 동의                         □ 동의함    □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의    □ 동의함    □ 동의하지 않음

▣ 개인정보 제3자 제공 안내

1. 개인정보를 제공받는 자: 한국연구재단

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 한국연구재단 산학협력 선도대학 육성사업 지원금 제공에 따른 자료 제공

3. 제공하는 개인정보의 항목: 성명, 주민등록번호, 학번, 학과(전공), 연락처, 이메일

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

: 수집 및 이용 목적 달성 및 관계법령에 따른 보관기간까지

5. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 LINC사업단 캡스톤 디자인 교과목 지원을 제공받을 수 없습니다.

- 개인정보 제3자 제공 동의                  □ 동의함     □ 동의하지 않음

- 본인 확인을 위한 고유식별정보 수집 동의   □ 동의함     □ 동의하지 않음

본인의 개인정보를 위와 같이 수집•이용 및 제3자에게 제공하는 것을 동의합니다.

확   인:                  (인)

(인)                                                                                             (인)                                                                                             (인)

<양식 10>

Capstone Design 지원비 (잔액)반납확인서

과 목 명
과 제 명
팀 명		배정금액(A)	1,000,000원
지도교수		정산액(B)	800,000원
팀 장		불인정금액(C)	50,000원
입금일자	20 년 월 일	최종반납액	150,000원
입금자명	필히 대표학생 명의
반납계좌	수령자: 한양대학교 산학협력단 은행명: 신한은행 계좌번호: 정산이 완료된 팀에게만 반납금액과 계좌번호 안내 절대 미리 반납하지마세요! ※ 이자는 환급받지 않음
첨 부	입금확인증 혹은 계좌이체확인증(별도의 A4용지에 부착)

위와 같이 Capstone Design 과제 재료비 및 시작품제작비를 사용하였고, 이 외의 사업단 집행규정에 부합되지 않는 불인정 금액과 미사용 실습비에 대하여 전액 사업단에 반납합니다.

2016 년     월    일

팀    장                  (인)

지도교수                  (인)

한양대학교 산학협력선도대학육성사업단장 귀하